Debby：California diaspora

不一樣的剖腹產經驗

在美國，一般來說，懷孕超過32週以後，就很難換婦產科醫生。一位醫生跟我們說，因為同地區的醫生會認識同行的其他醫生，不願意搶別人的生意（病人），而且他們賺的錢主要來自產檢，超過32週以後，會做的產檢次數很有限，能賺到的錢不多（即使病人採剖腹產）。在懷孕38週時決定不繼續看原本的婦產科醫生後，我們因此一度擔心找不到好的醫生幫我接生。不過，還算幸運，我找到兩個醫生。

一位比較爭議的醫生是兩位朋友的醫生。他的爭議之處在於他的私生活，他的兩位前妻都是他的病人，而且曾與剛生產完的病人發生不當關係。但是在專業上，他算是很有經驗，而且比較接近我想要的自然派，也願意跟我們討論、解釋許多細節，比我之前的婦產科醫生好多了。只是，他無法做VBAC，他只能幫我做剖腹產。

另一位做VBAC的醫生非常年輕，只有八年經驗，連當藥劑師的朋友都有點擔心這個人選。我們之前不會考慮這個醫生，可是當時情況特殊，所以也去看了。看了之後，我們都覺得他的態度很好，而且他提到可以去一間較遠的醫院生產。那間醫院比我們原本要去的醫院有彈性，對病人也比較友善，如果在那裡做剖腹產，不需要住到四天以上（我上次住院五天）才能出院，他有病人兩天就出院了。這對家有另一名幼兒的我們來說，真是很大的誘因。他也主動提到，如果我們跟他排定要剖腹產，在手術前他經由超音波發現胎兒的頭轉下來了，他會讓我回家，等陣痛再去醫院自然產。於是，我們最後決定找這個醫生了。

一次門診後，醫生安排我們去參觀那間醫院的產房。那時產房和產後病房都沒人，一名護士便帶我們到處參觀。那個護士一聽到VBAC就臉色一變，慎重地跟我們說，千萬不要VBAC，她當生產護士十二年，見過許多慘烈的案例，她不希望我們碰到那種事。既然寶寶胎位不正，那就跟醫生排定剖腹產吧。我們才發現原來那間醫院是不能做VBAC的，醫生好像不太清楚此事。

此外，最讓我們印象深刻的，是她提到胎兒經由剖腹產出生後，會跟媽媽一起到恢復室，爸爸也會到恢復室陪妻兒。而我上次的經驗不是如此。上次我在一間天主教醫院剖腹產後，一個人待在恢復室好幾個小時（而且因為麻醉藥而覺得全身癢得要命，偏偏又沒法抓），小Ｊ出生後，被抱到我面前，讓我看一眼，然後就被抱走，直到我離開恢復室，到了產後病房後，護士才把他推進來跟我相聚。醫生聽了我的經驗，表示這不太尋常。他太太兩胎都是剖腹產，第一胎是緊急剖腹產，第二胎則是事前規劃的剖腹產。他跟我表示，我這次的剖腹產經驗會比上次美好。

我不是美國人，不可能覺得開刀會有多美好，我不懂為何那麼多人沒狀況卻要剖腹產。照針灸師的說法，一旦剖腹，氣走了，血也走了，非常傷身體。如果非得剖腹不可，我的確希望寶寶在我身邊久一點。

到了排定的剖腹產那天凌晨，我開始感覺數次子宮收縮的痛。在這之前，肚裡的寶寶很聽話，一點產兆都沒有。從產房光腳走到手術室的途中，我因為強烈的宮縮不得不停下來。醫生剖腹後，說我的子宮頸變薄，我的身體當時算進入生產程序。

我在孕期有兩個希望。一是能夠自然產（VBAC），二是寶寶這次能待夠久，到預產期左右再出生。如果要剖腹產，我們原本希望等到陣痛再剖腹，只是後來還是跟醫生敲了一個日期。希望一沒辦法實現，希望二倒是實現了。所以這次也不算太遺憾。某人帶寶寶在出院後兩天去小兒科做檢查時，那個很喜歡小孩的小兒科醫生聽到我想要VBAC，便說她當初也想要VBAC，只是她的小孩在二十九週就早產了。比起來，我還算幸運。

這次剖腹的時間比我預期的長。打麻藥時，我痛到差點以為自己撐不下去了。我兩度感覺麻藥竄到左腳，右腳卻沒有類似的感覺。之後麻藥還在左腳產生副作用，難過到讓我在夜裡無法入睡。出院多天後，我的左腳仍會抽筋。那間手術室為了減菌，所以設定的溫度很低，我冷得一直發抖，而且很想睡。某人抓著我的手，一再提醒我不能睡，小孩就要出生了。有人因為前次剖腹產導致沾黏而大出血，我還好，沾黏不多。大概因為胎兒胎位不正，又比較大，所以醫生花了不少時間，才把寶寶整個拿出來。寶寶出生後，她們讓我抱一下，然後就帶去恢復室等我，某人也跟著先去恢復室了。

等我的傷口被縫好，被推進恢復室後，護士把寶寶抱到我胸前，讓他練習吃奶。跟小Ｊ不一樣，弟弟很快就會正確含住。之後護士把他抱到旁邊去繼續檢查、洗澡等，而我可以在等麻藥退掉的過程中繼續看他。

比起來，這間醫院真的是對產婦親善，也對餵母奶的媽媽算友善許多。小Ｊ出生後，不但被抱離我身邊，還被護士灌了兩盎司的配方奶，我當時奶水沒來，一下就要面對兩盎司的差距，覺得壓力很大。

這間醫院的護士會問媽媽要餵什麼奶，在母奶還沒來之前，媽媽就算決定晚上要讓寶寶吃配方奶，護士也不會餵太多。她們說，新生兒的胃像個大理石，非常小，頂多給他15～20CC就好了，連一盎司都不到。

我本來很擔心剖腹產會延遲母奶來臨的時機，但是醫生護士都說沒有影響，只要多讓寶寶吸就好。只是，剖腹產後餵母奶會很痛，因為哺乳會刺激子宮收縮，再加上剖腹產生的各種疼痛，對剖腹產後的媽媽來說，實在很吃力。哺乳資料也鼓勵第一次餵母奶不順的媽媽在第二胎時再試一次，因為乳腺通過一次，第二次可能會比較容易。

這次餵母奶的障礙回家後才浮現。回家後不到一小時，幫我坐月子的月嫂就讓弟弟咕嚕咕嚕灌了近兩盎司的奶，一下就把他的胃撐大，現在只好苦苦追奶了。唉。

如果說那間醫院有什麼缺點，大概是食物太差（而且不像上次那間醫院，也提供給陪產婦的先生一份餐），以及可以三段調整的床非常難睡，讓我覺得脊椎快要躺壞了，非趕快出院不可。